Хирурги из Петербургского государственного педиатрического университета провели наисложнейшую операцию плоду на 29-й неделе беременности. С такой патологией малыш мог родиться мертвым. Операция, которая спасла малыша в утробе матери, медики делали впервые. Об уникальной операции написали в пресс-службе университета.
На 22-й неделе в университет обратилась будущая мама из Подмосковья. Обследования показали, что у ее еще не рожденного малыша тяжелый порок развития — правосторонняя диафрагмальная грыжа. При ней грудная и брюшная полости не разделены между собой, в диафрагме имеются отверстия, через которые органы брюшной полости печень и кишечник могут перемещаться в грудную клетку.
Но самое опасное заключается в том, что органы брюшной области сдавливают легкие. Начинается гипоплазия легких — состояние, когда орган перестает развиваться. Шансы, что ребенок доживет до своего рождения, были критически низкие.
Лечение малыша обсуждалось на нескольких консилиумах под руководством ректора Педиатрического университета, главного неонатолога Минздрава России Дмитрия Иванова. Так, врачи решили провести операцию ребенку в утробе матери.
Метод операции разрабатывался ведущими специалистами университета, заведующими кафедрами детской хирургии, акушерства и гинекологии, анестезиологии и реаниматологии.
Нам предстояло установить в трахею специальный баллон. После этой процедуры секрет, который вырабатывается легкими, остается в дыхательных путях, за счет чего происходит механическое растяжение легких», — рассказал детский хирург Роман Ти.
Женщину оперировали на 29-й неделе беременности. Размер плода на этом сроке составляет примерно 37 сантиметров, вес — чуть более килограмма. И вот такого кроху предстояло оперировать — поставить баллон в тоненькую трахею размером всего 3-4 миллиметра.
«В какой-то момент ребенок повернулся, что усложнило процедуру. Но нам удалось выполнить правильную установку баллона», — рассказал хирург.
Операция шла два часа. К счастью, все прошло без осложнений. Сейчас за будущей мамой наблюдают медики в отделении патологии беременности. На более позднем сроке врачи университета удалят баллон из трахеи плода, а после рождения малышу проведут операцию по удалению диафрагмальной грыжи.
— Без операции ребенок бы родился в более тяжелом состоянии, с недоразвитыми легкими, со смещенными органами брюшной полости через дефект диафрагмы в грудную полость. Риски летального исхода после рождения были бы значимо выше — 60-80%, — говорит главный врач клиники Педиатрического университета Виталий Резник.
