Российское общество психиатров подготовило новую версию клинических рекомендаций по лечению посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), сообщает «Коммерсантъ». Документ уже прошел общественное обсуждение и направлен на утверждение в Минздрав.
Одним из главных нововведений стали рекомендации по ротации военнослужащих. Для снижения риска ПТСР бойцов предлагается менять на передовой каждые 3–6 месяцев. В условиях постоянных активных боев ротацию рекомендуется проводить уже через две недели, а при больших потерях — через несколько дней.
В настоящее время в законах предельные сроки пребывания на передовой не установлены. Решение о ротации принимает командование. Основной формой отдыха остаются отпуска — минимум 14 дней раз в полгода.
Другое важное изменение — введение диагноза «комплексное ПТСР». Это более тяжелая форма расстройства, при которой нарушается контроль эмоций, меняется отношение к себе и возникают проблемы в общении.
Специалисты также пересмотрели подход к лекарствам: на ранних этапах антидепрессанты малоэффективны, а часть сильнодействующих препаратов вообще не рекомендуется применять сразу из-за побочных эффектов.
Новый документ существенно расширяет возможности диагностики и лечения ПТСР. Однако есть проблема: в действующей в России МКБ-10 диагноза «комплексное ПТСР» нет, из-за чего его симптомы могут неправильно диагностировать.
